Diagnostisk noggrannhet av en blodtrycksmätare för hemmet för att upptäcka förmaksflimmer

Atrial fibrillation (AF) är den vanligaste hållbara arytmi och är förknippad med en ökad långvarig risk för stroke. Ett screeningtest för tidig diagnos har potential att förhindra AF-relaterade slag. Denna studie bedömde den diagnostiska noggrannheten för en automatiserad anordning för övervakning av självhem (BP), vilket implementerar en algoritm för AF-detektion. En modifierad, automatiserad oscillometrisk anordning för självhem BP-övervakning (Microlife BPA100 Plus, Microlife, Heerbrugg, Schweiz) med en AF-detektor användes för att utföra tre exemplar BP-mätningar hos personer med sinusrytm, AF och icke-AF-arrytmier. Under varje BP -mätning registrerades elektrokardiogrammet (EKG) samtidigt. Totalt 217 samtidiga BP -mätningar och EKG -inspelningar erhölls från 73 försökspersoner. Tjugosju personer (37%) hade AF, 23 (31%) icke-AF-arytmier och 23 (31%) hade sinusrytm. En enda mätning hade 93% känslighet och 89% specificitet för att upptäcka AF. För två mätningar, där en av dem var skyldig att upptäcka AF, var känsligheten 100% och specificitet 76%, medan för tre mätningar, där två av dem var skyldiga att upptäcka AF, var känsligheten 100% och specificitet 89% ( κ = 0,86 för ett avtal med EKG). Med det senare tillvägagångssättet fanns det fem falska positiva fall som alla hade oegentligheter i ∼ 50% av hjärtslagen. Hos patienter med takyarytm underskattade enheten hjärtfrekvensen. Dessa data antyder att en elektronisk enhet för självhem BP-övervakning, som implementerar en algoritm för AF-diagnos har en utmärkt diagnostisk noggrannhet och kan därför användas som ett pålitligt screeningtest för den tidiga diagnosen.